Certains médicaments sont mieux absorbés par le tube digestif, donc plus efficaces, lorsqu'ils sont pris à jeun (c'est-à-dire : avec un grand verre d'eau, au moins 1/2 h avant un repas ou 2 heures après). Il en est d'autres qu'au contraire il vaut mieux prendre avec un repas. Ce tableau fait le point à ce sujet. Il indique aussi le nombre habituel de prises par jour (qui peut bien sûr être modifié par le médecin).
Que faire, si, un jour, on oublie de prendre un médicament ? Ce n'est pas grave. Si on s'en aperçoit dans les heures qui suivent, on peut le prendre immédiatement, pour « rattraper ». Mieux vaut avaler pendant un repas un médicament qui devrait être pris à jeun, que de ne pas le prendre du toutä ou de sauter un repas : la nutrition, c'est aussi important que le traitement ! Si on oublie le médicament jusqu'à la prochaine prise, tant pis. On reprend le cours normal du traitement (sans doubler la dose suivante).
Peut-on boire de l'alcool lorsqu'on est en traitement ? En général, oui (sauf avis contraire du médecin), et à condition d'apprécier avec modération : mieux vaut ménager son foie et son pancréas. Cependant, il est conseillé d'éviter (ou de limiter au maximum) les boissons alcoolisées lorsqu'on prend certains médicaments anti-douleur (morphine, codéineä), des antidépresseurs, des tranquillisants ou des somnifères. L'alcool peut modifier l'action de ces médicaments et en augmenter certains effets secondaires.
Agnès CERTAIN
Thierry PRESTEL
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Médicaments
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A jeun ou pendant le repas |
Nombre de prises/jour |
Remarques |
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Rétrovir ( AZT) |
Dans l'idéal : à jeun En fait : peu importe |
3 |
L'AZT existe en sirop et sous forme injectable. Voir Zéclar, Maclar. |
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Videx (ddI) |
A jeun (sinon, très mal absorbé) |
2 |
Goût : on peut écraser et diluer le comprimé (un peu d'eau, puis jus de pomme). Eviter de prendre d'autres médicaments en même temps. Au moins 2 heures entre la prise de Videx et celle de Rimifon, de Dapsone ou de Nizoral. Sinon, baisse d'efficacité de ces médicaments. |
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Hivid (ddC)
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Dans l'idéal : à jeun En fait : peu importe |
2 |
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D4T
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Peu importe |
2 |
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3TC
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Peu importe |
2 |
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Médicaments
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A jeun ou pendant le repas |
Nombre de prises/jour |
Remarques |
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Bactri mEusaprim Baktekod
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De préférence pendant les repas |
Préventif : 1 Curatif : 2 |
Boire beaucoup d'eau (de préférence, Vichy) pendant la journée pour éviter d'avoir un problème rénal. |
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Adiazine (sulfadiazine) |
De préférence à jeun |
Idéal : 4 Souvent : 2 |
Boire beaucoup d'eau (de préférence, Vichy) pendant la journée pour éviter d'avoir un problème rénal.
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Malocid (pyriméthamine)
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Pendant les repas (pour tolérance digestive)
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1 |
Au moins deux heures entre la prise de Maalox et celle de Malocid. Sinon, baisse d'efficacité. |
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Disulone (dapsone)
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A jeun |
1 |
Au moins deux heures entre la prise de Videx et celle de dapsone. Sinon, baisse d'efficacité. |
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Dalacine (clindamycine)
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Pendant les repas (pour tolérance digestive)
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3 ou 4 |
Au moins deux heures entre la prise de Dalacine et celle de Videx ou de Maalox. Sinon, baisse d'efficacité. Eviter les produits "sucrés" au cyclamate - Sucaryl - un édulcorant. |
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Wellvone (atovaquone)
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Pendant repas gras. Sinon, mal absorbé. |
3 |
Exemples d'aliments gras : beurre, huile, charcuterie, viandes, fromages, pâtisseriesä |
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Médicaments
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A jeun ou pendant le repas |
Nombre de prises/jour |
Remarques |
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Triflucan (fluconazole)
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Peu importe |
1 |
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Nizoral (kétoconazole) Existe aussi en sirop
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De préférence pendant les repas |
1 |
Mieux absorbé si pris avec boisson acide (jus d'orange, Coca-Cola). Eviter l'alcool : malaise chez certaines personnes. Au moins deux heures entre les prises de Nizoral et celles de Videx ou de Maalox. Sinon, baisse d'efficacité. |
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Sporanox (itraconazole)
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Pendant un repas gras. Sinon, très mal absorbé. |
2, puis 1
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Voir Wellvone pour exemples d'aliments gras. |
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Médicaments
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A jeun ou pendant le repas |
Nombre de prises/jour |
Remarques |
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Zovirax (aciclovir)
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Peu importe |
4 à 5 |
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Médicaments
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A jeun ou pendant le repas |
Nombre de prises/jour |
Remarques |
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Rimifon (isoniazide)
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A jeun |
1 |
Limiter conso. d'alcool (pour ménager le foie). On peut prendre tous les antituberculeux ensemble, le matin à jeun. Au moins deux heures entre la prise de Rimifon et celle de Videx. |
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Rifadine Rimactan (rifampycine)
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De préférence à jeun |
1 |
Même remarque que pour le Rimifon. |
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Pirilène (pyrazinamide)
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Peu importe |
1 |
Même remarque que pour le Rimifon. |
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Myambutol Dexambutol (éthambutol)
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Peu importe |
1 |
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Zéclar Maclar (clarithromycine)
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De préférence pendant les repas |
2 |
Au moins une heure entre la prise d'AZT et celle de clarithromycine. Sinon, baisse du taux d'AZT dans le sang. |
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Ansatipine (rifabutine)
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Peu importe |
1 |
Limter la consommation d'alcool pour ménager le foie. |
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Lamprène (clofazimine)
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De préférence juste après un repas |
1 |
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Médicaments
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A jeun ou pendant le repas |
Nombre de prises/jour |
Remarques |
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Zentel (albendazole)
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Peu importe |
1 |
Limter la consommation d'alcool pour ménager le foie. |
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Humatin Humagel (paromycine)
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De préférence à jeun |
3 à 4 |
Ce médicament n'est pas absorbé. Il agit localement sur les parasites présents dans l'intestin |
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Imodiu m
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Voir remarques |
8 maxi/jour |
1 gélule après chaque selle liquide. Si diarrhée importante, on peut aussi grouper les prises (3-4 gélules par prise, 1-2 prises par jour). |
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Diarsed
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Voir remarques |
8 maxi/jour |
Un comprimé après chaque selle liquide. |
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Médicaments
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A jeun ou pendant le repas |
Nombre de prises/jour |
Remarques |
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Ganciclovir oral
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Pendant les repas, sinon mal absorbé |
3 |
Ce médicament n'est disponible qu'en cas d'impossibilité d'utiliser la voie intraveineuse. |